학적부 기재사항 정정원

담 당	팀 장

						재학생 □		졸업생 □
1. 인적사항
과 정			성 명			연 락 처	(자택)
학 과			학 번				(휴대폰)
2. 정정내용
구 분 종 류		....을			....으로
성 명
생 년 월 일
주민등록번호
기 타
정 정 사 유
위와 같이 학적부 기재사항을 정정코자 하오니 승인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 본 인 : (서명) 첨부 : 주민등록(초/등본) 또는 호적(초/등본) 중 정정내용이 기재되어 있는 서류 1부.

학사관리팀